Недоношенные дети: естественный отбор или будущие гении

17 ноября 2024, 05:30 3315

поделиться с друзьями

Малышей выхаживают в кювезах с максимально комфортными условиями

52-летняя звезда ледовых шоу Маргарита Дробязко впервые стала мамой: родила сама

Король Карл III шутил с умирающей женой известного актера

Запомнила малыша весом 700 граммов. Он лежал в кювезе в отделении недоношенных, где мой сын тоже доходил до кондиции. Но наши 2530 граммов веса и 45 сантиметров роста - богатырский размер рядом с тем крохой. Он был не больше буханки (почему-то такое сравнение пришло тогда в голову). При этом врач сказала - боец, хоть и явился на свет шестимесячным. Я не видела его маму и не знаю, почему так случилось. Это было 23 года назад, и я очень надеюсь, что с тем мальчишкой все хорошо. Сегодня специалисты выхаживают даже 400-граммовых детей, очень сложных. О проблеме преждевременных родов напоминает особая дата, которая отмечается 17 ноября.

Каждый год на планете рождается более 15 млн недоношенных младенцев - тех, кто поторопился прийти в этот мир на 22 - 36-й неделе беременности и чей вес не превышает 2500 г. Увы, именно преждевременные роды - одна из главных причин младенческой смерти. Чем раньше появился на свет малыш, тем больше рисков. У недоношенных новорожденных возникают проблемы с дыханием и сосанием, они предрасположены к кровоизлиянию в головной мозг, инфекциям. А когда ребенок подрастает, у него могут развиться ДЦП, бронхолегочная дисплазия, ретинопатия - поражение сетчатой оболочки глаза, тугоухость, другие недуги.

Гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук Светлана Колесникова 20 лет занимается проблемами недоношенных детей и отмечает, что даже с развитием медицины их число не уменьшается. В каких случаях вероятность осложненной беременности особенно высока:

если у женщины уже были преждевременные роды, а также поздние выкидыши и медицинские аборты;
при многоплодной беременности, после операций на шейке матки;
если будущей мамочке меньше 18 лет или больше 34;
после стрессовых ситуаций, из-за пристрастия к курению, алкогольной или лекарственной зависимости;
когда есть хронические инфекции - например, пародонтит или тонзиллит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающиеся половым путем;
хирургические вмешательства во время вынашивания младенца, травмы.

- Осложнить течение беременности могут маточные кровотечения, предлежание плаценты, ее преждевременная отслойка, - объясняет Светлана Николаевна. - Дополнительные факторы риска - ЭКО, многоводие, сахарный диабет, артериальная гипертензия, проблемы со щитовидной железой, сердцем, тромбофилия, гипертермия.

Женская доля

Особое внимание важно уделять здоровью недоношенных девочек, считает эксперт:

- Развитие репродуктивной системы начинается с внутриутробного периода. К сожалению, педиатры и неонатологи диагностируют у новорожденных в основном пороки развития наружных половых органов. А другие патологии не выявляют. Но в будущем они могут отразиться на работе эндокринной системы. У недоношенных детей чаще развивается ожирение в подростковом и взрослом возрасте, это может нарушить репродуктивную функцию. Начинать заниматься профилактикой заболеваний нужно сразу после рождения ребенка. Он должен стоять на учете у педиатра, постоянно наблюдаться у других специалистов.

Естественный отбор

Нередко звучит мнение, мол, естественный отбор никто не отменял, и выхаживать младенцев с экстремально низким весом и множеством патологий нет смысла. Но каким бы ни было состояние ребенка, на раннем этапе никто не может предугадать, как он будет развиваться. Многие из недоношенных детей догоняют сверстников и ничем от них не отличаются. Появляются технологии, помогающие новорожденным в адаптации. Например, при экстренном кесаревом сечении ребенка могут извлечь прямо в плодном пузыре - как в аквариуме - и сразу помещают в кювез. Он не испытывает резких перепадов давления, поэтому риск внутрижелудочковых кровоизлияний и других проблем снижен.

«Менделеев, — Родились недоношенными, а стали гениями в разных сферах: Менделеев, Суворов, Эйнштейн

В истории с преждевременными родами важен и этический момент: ни один врач не станет принимать решение об отказе от выхаживания и уж тем более сообщать об этом родителям. Опыт подтверждает, что подобные усилия не напрасны. Раньше срока родились Дмитрий Менделеев, Василий Чапаев. Будущего знаменитого полководца, не проигравшего ни одного сражения Александра Суворова в младенчестве повитухи «донашивали» в дрожжевом тесте - опаре. На седьмом месяце беременности родился Черчилль. Поторопились появиться на свет Ньютон, Эйнштейн, Дарвин, другие выдающиеся личности. Малый вес в детстве не помешал им вырасти в больших людей. Поэтому важно делать все для помощи крошкам.

Имей в виду

Самый маленький ребенок, спасенный в России, - Эдгар Беляев, родившийся в августе 2023 года в Санкт-Петербурге. Он появился на свет в середине шестого месяца беременности и весил 320 граммов. Помещался на ладошке, говорит его мама. Малыша выхаживали в Детской городской больнице № 1. Он отстает от сверстников, но для своего состояния хорошо развивается. Это требует колоссальных усилий со стороны родителей, и они молодцы, отмечают специалисты.
Исследователи из Университета Уорвика (Великобритания) уверяют: у людей, родившихся недоношенными, больше финансовых проблем в зрелом возрасте по сравнению с теми, кто появился на свет в срок. Такой вывод они сделали, оценив благосостояние более 15 тыс. человек, которые родились на сроке от 28 до 42 недель с 1958-го по 1970 год. Умозаключение спорное: на наши доходы влияет масса разных факторов. Но в одном с аналитиками не поспоришь: «скороспелые» младенцы требуют ухода на самом высоком уровне.
До 10 % всех беременностей заканчиваются преждевременными родами.