Что нужно знать, покупая дешёвые аналоги дорогих препаратов
|
Провизор Екатерина МАЛИННИКОВА знает, как избежать покупки бесполезных лекарств |
Что нужно знать, покупая дешевые аналоги дорогих препаратов
Ищу в аптеке что-нибудь от кашля. Продавец извлекает из витрины коробочку с разрекламированным «Лазолваном» за 350 руб. Дороговато. Может, в аптечных закромах завалялся старый добрый «Амброксол», которым нас всех лечили с детства? Нашла. Действующее вещество, дозировка, противопоказания те же, что у дорогого препарата. При этом 30 руб. за те же 100 мл. Беру.
Похожая история была с «Фастум-гелем» за 290 руб., который знающие люди посоветовали заменить «Кетопрофеном» за 80 руб., «Дифлюканом» за 460 руб. и его аналогом «Флуканазолом» за 35 руб., «Имодиумом» за 360 руб. и дешевым «Лоперамидом» за 25 руб. Ощутимой разницы в действии я не почувствовала, а когда нет разницы... Казалось бы, как все просто: найти замену дорогостоящим препаратам - и лечиться всем станет по карману. Тем более что производством более дешевых лекарств занимаются не подпольные лавочки, а известные фармацевтические компании. Эти лекарственные средства в отличие от подделок, которые представляют собой в лучшем случае пустышки, а в худшем - смертельно опасные вещества, можно назвать официальными копиями, или дженериками. Их выпускают, когда на оригинальные препараты заканчивается срок действия патента. Как утверждают производители, дженерики не уступают оригинальным препаратам по эффективности и безопасности, и чаще всего это так и есть. Однако, решив сэкономить на лекарствах, нужно принять в расчет несколько важных моментов, о которых нам рассказала провизор Екатерина Малинникова. - Компании-производители, выпускающие аналоги оригинальных препаратов, проверяют соответствие дженерика оригиналу, - объясняет Малинникова. - Но, как правило, это не стопроцентная похожесть. Этим часто грешат индийские лекарства и некоторые очень дешевые российские. Действующие вещества в таких препаратах могут быть распределены по плоскости таблетки неравномерно. И когда человек принимает половинку таблетки, он не может быть уверен, что это точно половина дозы. Вдруг он отломал ту половинку, где вообще лекарство не содержится?! А если это лекарство для снижения давления и принятая часть таблетки не окажет нужного действия, у человека может случиться гипертонический криз! Именно по этой причине я бы не стала делить таблетки по частям. Многие как рассуждают: куплю дозировку побольше, разделю пополам, и мне надолго хватит. А здесь такой вот подводный камень.- Дженерики могут отличаться вспомогательными веществами, наполнителями, красителями, - продолжает Екатерина. - И если этих примесей много, они способны вызвать аллергическую реакцию. Вспомогательные вещества в более дешевых аналогах зачастую тоже самые дешевые, к тому же могут содержать сахар или сахароподобные вещества, а это противопоказано диабетикам. Оболочка таблетки, отличающаяся от оригинала, может менять уровень всасываемости и быстроту действия лекарства. Риск есть. То, что мы принимаем внутрь, проходит через печень и кровью разносится по всему организму, и тут чистота лекарства, его биоэквивалентность должны полностью соответствовать заявленной на упаковке дозировке. Кстати, если таблетка покрыта оболочкой, ее лучше не ломать. Возможно, активное вещество в данном препарате кислотонеустойчивое. Это означает, что оно должно растворяться не в кислоте желудка, а в щелочной среде тонкого кишечника. А человек разломал таблетку, принял, она в кислоте желудка превратилась в неактивное вещество, которое не обладает лечебным эффектом.- Всех врачей теперь обязали в рекомендациях к лечению писать не название конкретного препарата, а только действующее вещество и его дозировку. Чтобы, придя в аптеку, человек сам выбрал лекарство с этим действующим веществом, подходящее ему по цене. Я могу что-то посоветовать, исходя из собственного опыта, но это лишь пожелания, - добавляет уролог Ольга Бияк. - Что касается выбора между дорогими и дешевыми лекарствами, большой разницы между ними я не вижу и редко отговариваю своих пациентов, желающих сэкономить, от такой покупки. Тем более, дженерики реже подделывают.
Дорогие препараты и их дешевые аналоги
Мы уже рассказывали о «бюджетной» замене дорогостоящих препаратов («ЭГ» № 21, 2014). Однако не соблазняйтесь лекарствами, стоимость которых подозрительно низка, - посоветуйтесь с доктором или провизором, которым вы доверяете.
Покупаем с умом
С начала января цены в аптеках выросли в среднем на 20 процентов, и многие из нас начинают заменять привычные лекарства дешевыми аналогами. Как выбрать препарат, который будет максимально соответствовать оригиналу, советует наш эксперт.
* На средствах для внутреннего употребления лучше по возможности не экономить и покупать оригинальные препараты или дженерики, соответствующие европейским стандартам производства лекарственных средств (GMP). Эту информацию уточните у фармацевта в аптеке. А вот наружные средства можно купить подешевле, потому что они практически не всасываются в кровь и не навредят здоровью.* Лекарственные препараты безопаснее покупать в известных сетевых аптеках, где дадут квалифицированный совет и с меньшей вероятностью подсунут подделку. Вообще в аптеках должны трудиться люди с высшим или среднеспециальным фармацевтическим образованием. Но сегодня все чаще на работу берут не фармацевтов. Поэтому, если сотрудник начинает «путаться в показаниях», лучше проконсультироваться в другой аптеке.* Не соблазняйтесь слишком низкими ценами. Препараты, которые стоят буквально три копейки, часто бывают никуда негодными.* Таблички соответствия дешевых и дорогих лекарств, которые приводятся в Интернете, разумно использовать как информацию, а не как руководство к действию. С этой табличкой можно прийти к врачу и попросить подобрать дешевые заменители нужных лекарств.
Обеспечили весь мир, а сами остались ни с чем
Стоимость лекарств увеличивается по двум причинам, говорят эксперты, - это падение рубля и спекуляции на рынке. За спекулянтами проверяющие организации все-таки приглядывают и нарушителей штрафуют, а вот с падением курса рубля разобраться сложнее.
Дело в том, что около 70 процентов лекарств на отечественном рынке - импортного производства. Да и в тех препаратах, что производятся в нашей стране, 90 процентов субстанций завезены из-за рубежа. Много разговоров идет о необходимости импортозамещения, но для этого надо налаживать производство своих станков и оборудования, закупать технологии, но ничего подобного пока не происходит. Фармацевтическая промышленность в нашей стране всегда считалась не самой сильной отраслью. В 1990-е годы были разрушены даже имеющиеся заводы, а многие лекарства импортировались из Венгрии, Югославии, Польши. Которым мы сами же помогли наладить их производство, потратив на это миллиарды рублей. СССР с его хорошо развитой химической промышленностью снабжал всю Восточную Европу, а также Индию, Китай, Ирак лекарственными формулами и готовыми субстанциями, лежащими в основе десятков препаратов, - иностранцы же умели красиво их упаковывать. После развала Советского Союза большая часть предприятий, построенных советскими специалистами, осталась в «братских» странах и бывших республиках СССР, и лекарства, которые раньше были доступны по бартеру в рамках «социалистического разделения труда», теперь приходится покупать за валюту. Российское же производство субстанций и готовых форм пришло в упадок, не выдержав конкуренции с импортом.
КСТАТИСегодня главные поставщики активных субстанций - Китай и Индия. С ними у России хорошие отношения. Поэтому срыв Западом поставок лекарств нам не так уж и страшен.
|
Певица Светлана ЛОБОДА берёт с собой на гастроли лекарственные средства, действие которых она проверила на себе |