Я в ауте: как живется пациентам с «болезнью гениев»

Я в ауте: как живется пациентам с «болезнью гениев»
Аутизм связан с проблемой коммуникации
Помните героя Дастина Хоффмана из фильма «Человек дождя»? Абсолютно беспомощный в быту уникум обладал феноменальной памятью и математическим даром. Далеко не всегда аутизм проявляется таким образом. 18 апреля назначено Днем распространения знаний об этом расстройстве у взрослых. Давайте развеем мифы, проведем самодиагностику и постараемся быть терпимее к тем, кто не понаслышке знаком с подобным состоянием.

Рэймонд Баббит, которого играет Хоффман, скорее всего, страдал синдромом саванта, когда люди с поражением головного мозга демонстрируют необычные способности, даже гениальность. В 1887-м английский врач Джон Лэнгдон Хэйдон Даун использовал применительно к таким пациентам термин «саванты-идиоты»: идиотами в то время называли людей с IQ ниже 25, а слово «савант» в значении «образованный человек, эрудит» взяли из французского языка. Доктор Даун составил первую клиническую картину синдрома саванта: особые способности и цепкая память при серьезной задержке умственного развития.

Прототип «Человека дождя» - Ким Пик - запоминал до 98 процентов информации из 12 тыс. прочитанных им книг. На чтение разворота у Пика уходило десять секунд: левый глаз читал левую страницу, а правый - правую. Он не мог самостоятельно одеться и почистить зубы, но при этом не испытывал трудностей в общении - он был савантом, но не аутистом.

Вещь в себе

- Аутизм связан именно с проблемой коммуникации, ­ отмечает психотерапевт Алексей Шипица. ­ Человек может испытывать трудности в общении, не сознавая, что дело не в том, что он «упрямый» или «глупый», а в том, что страдает расстройством аутического спектра. Особенно сложно тем, с кем в детстве не занимались, помогая скорректировать поведение и развить социальные навыки. Если при обследовании диагноз подтвердится, пациент наконец сможет понять, что с ним не так. И ему будет проще адаптироваться. Конечно, тут важна роль близких людей, которые должны постараться наладить обратную связь. Многим пациентам помогают соцсети, где они находят единомышленников и хотя бы так строят общение. Для них это проще, чем встречаться вживую.

О расстройстве аутического спектра свидетельствует ряд признаков. К ним можно добавить скудость эмоций: ­человек не испытывает каких-­либо чувств, кроме гнева, злости и раздражения. Игнорирует элементарные правила поведения. Не реагирует на события в жизни близких и своей собственной. Аутисты не осознают, что поведением или словом могут кого-то обидеть. Они с трудом завязывают романтические или дружеские отношения. Познания о сексе черпают из фильмов. Наконец, у них нет чувства юмора.

Наиболее тяжелая форма заболевания - синдром Каннера. Когнитивные способности почти на нуле. Такому человеку необходим постоянный присмотр. При относительно легкой форме - синдроме Аспергера, а также расстройствах аутического спектра (РАС), включающих все необычные проявления, навыки коммуникации, как правило, сохранены, и человек может нормально жить.

Аутизм не лечится, но синдром Аспергера и атипичные формы позволяют социально адаптироваться. Такие люди обращаются к врачу, когда симптомы болезни мешают жить. Помогает работа с психотерапевтом. Иногда назначают антидепрессанты, антипсихотики, психотропные и противосудорожные препараты.


На что обратить внимание

Чаще всего аутизм проявляется в 2,5 - 3 года, когда ярко заметны речевые нарушения и замкнутость. Однако первые звоночки могут прозвучать еще до 1 года.

Звоночки в поведении ребенка:

  • Не просится на руки, сопротивляется контакту.
  • Не реагирует на дискомфорт.
  • Сон прерывист и тревожен.
  • Не реагирует на новые игрушки, звуки.
  • Не отзывается на имя, с трудом понимает вопросы.
  • Говорит монотонно.
  • Повторяет однотипные движения.
  • Отсутствует «чувство края»: свешивается с бортика кроватки, пытается вылезти из коляски, не испытывает страха.
  • Если что-то нужно, может взять чью-то руку и ею попытаться это достать.
  • С трудом может удержаться на одном месте, движения как на шарнирах.
  • Не участвует играх, требующих воображения.
  • Ограниченность интересов. Часто бедные мимика и жесты. Имеет склонность говорить сам с собой, путается в местоимениях.

Должно насторожить у взрослых

Обратитесь к специалисту, если обнаружили такие симптомы:

  • Нежелание общаться и разговаривать даже с близкими людьми.
  • Потеря чувства вины, долга, ответственности.
  • Консерватизм в одежде, привычках, еде. Отступление от ритуалов вызывает возмущение.
  • Появление стереотипных движений, повторение фраз из фильмов, песен и т.п.
  • Раздражает небольшой шум, легкое прикосновение, яркий свет. Но нет реакции на грохот и боль.
  • Ощущение нереальности происходящего, отсутствие ориентации во времени.
  • Не в состоянии адекватно обрабатывать поступающую извне информацию.

Кстати

  • Частота заболеваемости аутизмом - 1 - 2 чел. на 1 тыс., а РАС - 6 чел. на 1 тыс. У мальчиков РАС встречаются в 4 раза чаще, чем у девочек.
  • РАС часто путают с депрессией, плохим настроением, дурным характером и др.


*включен Минюстом РФ в список физлиц-иноагентов