«Экспресс газета» отвечает на актуальные, неудобные и неожиданные вопросы. Сегодня мы узнали у эксперта, поражает ли коронавирус печень и могут ли проблемы с печенью стать причиной заболевания коронавирусом.
С каждым днем ученые и врачи узнают о коронавирусной инфекции все новые и новые подробности. Например, оказалось, что коронавирус вызывает не типичное бактериальное воспаление легких, а тяжелую форму пневмонита, лекарств против которой не существует.
Однако коронавирус атакует не только дыхательную систему человека, но и другие органы. О том, как вирус воздействует на желудочно-кишечный тракт, мы уже рассказывали, а сегодня узнаем у специалиста, правда ли, что коронавирус поражает печень, и почему проблемы с печенью повышают риск заболеть коронавирусом.
Почему коронавирус поражает печень?
— Сегодня у ученых уже не осталось никаких сомнений, что коронавирус поражает не только легкие, но и сердце, сосуды, почки, мозг, желудочно-кишечный тракт и желчный пузырь. До последнего эксперты сомневались, есть ли в этом списке печень, но статистика говорит сама за себя: в крови более чем у половины пациентов определяются показатели разрушения печеночных клеток — гепатоцитов.
Печень страдает при коронавирусе по нескольким причинам: непосредственно от вируса, побочных действий от приема токсичных препаратов и острого интоксикационного синдрома.
COVID-19 умеет присоединяться к рецепторам ACE2. Они присутствуют в носоглотке, легких, а также печени, желудке и кишечнике. При хронических заболеваниях печени и желчной системы в клетках печени и желчевыводящих протоков количество ACE2 резко возрастает.
Поэтому пациенты с хроническими болезнями печени становятся одними из основных кандидатов на тяжелое течение новой коронавирусной инфекции, и смертность среди них гораздо выше, чем среди других заболевших.
Почему проблемы с печенью повышают риск заболеть коронавирусом?
Риск осложнений при коронавирусе напрямую связан с концентрацией ферментов печени в крови, которые являются показателем разрушения печеночных клеток. По мере прогрессирования инфекции количество ферментов в крови возрастает.
С другой стороны, изначально больная печень — более привлекательная мишень для вируса.
У людей с полностью здоровой печенью рецепторов ACE2, к которым присоединяется вирус, очень мало, коронавирусу не за что «зацепиться» и трудно проникнуть внутрь клеток, поэтому инфекция обычно протекает легко.
Но при наличии гепатита или цирроза, алкогольной болезни или жирового гепатоза риск отека и фиброза легких с развитием тяжелой дыхательной недостаточности резко повышается.
К тому же хронические болезни печени начинают прогрессировать, что еще больше усугубляет состояние пациента и препятствует эффективному лечению.
Любые патологии повышают уязвимость перед коронавирусной инфекцией и могут спровоцировать тяжелейшие осложнения, в том числе смертельные. Поэтому если вы страдаете хроническими заболеваниями печени, то позаботьтесь о дополнительной защите для того, чтобы привести эти заболевания в состояние компенсации и восстановить нормальную структуру и функции печени.
Как защитить печень от коронавируса?
Многие пациенты с хроническими болезнями печени и желчевыводящей системы годами не обследуются и не лечатся, часто даже не подозревая о своей проблеме.
Заболевания печени коварны тем, что на начальном этапе развития не вызывают боли, желтухи и других симптомов, снижающих качество жизни. Кроме того, они требуют длительного лечения — вплоть до года, — к которому пациенты морально не готовы.
Снизить риск осложнений коронавирусной инфекции можно, если принимать гепатопротекторы — конечно, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом.
В число самых эффективных препаратов входят лекарственные средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК).
Они используются при неалкогольной жировой болезни печени, токсических гепатитах (включая алкогольные и лекарственные), билиарном циррозе, воспалении желчных протоков и даже в сервисной терапии вирусных гепатитов А, В и С. Все перечисленные патологии делают организм уязвимым к COVID-19.
Таким образом, восстановление печени до и во время коронавирусной инфекции уменьшает не только риск поражения печени на фоне инфекции, но и снижает риск осложнений со стороны бронхолегочной системы, которые обычно и становятся причиной летальных исходов.